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统一社会信用代码 |
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126201044381213334 |
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事业单位法人年度报告书
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2016 |
)年度 |
单 位 名 称 |
兰州市西固区中医院 |
法定代表人 |
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国家事业单位登记管理局制
《事业 单位 法人 证书》 登载 事项 |
单位名称 |
兰州市西固区中医院 |
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宗 旨 和 业务范围 |
为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。 |
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住 所 |
兰州市西固区西固中街77号 |
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法定代表人 |
侯小明 |
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开办资金 |
708.0万元 |
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经费来源 |
财政补助 (差额补贴) |
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举办单位 |
兰州市西固区卫生局 |
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资产 损益 情况 |
净资产合计(所有者权益合计) |
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年初数(万元) |
年末数(万元) |
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726.6 |
921.8 |
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网上名称 |
兰州市西固区中医院 .公益 |
从业人数 |
81 |
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对《条 例》和 实施细 则有关 变更登 记规定 的执行 情 况 |
无 |
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开 展 业 务 活 动 情 况 |
(一)业务指标 2016年全年业务总收入1604万元,比去年同期增长71%;门诊总诊疗55283人次,较去年同期增长28.3%;出院2632人次较去年同期增长315%;手术413例,比去年同期增长4%;病床使用率:69.44%,较去年同期上涨31.11%;全院药占比31%,比去年下降12%;发放各类奖金、绩效共计253.99万元,比去年增长了22%,(其中绩效为163.69万元,占64.4%,比去年同期增长了52%);体检人次2957人次,较去年同期上涨812%。 2016年参保住院人数2153人次,占住院总人数比例为81%;参保住院人数总费用为6685801.14(六百六十八万五千八百零点一四元),占所有住院总费用的81.26%;医保门诊刷卡人数为17468人次;医保、农合收入占医院总收入比例:44.82%。 全年网络直报传染病80例,全年为适龄儿童免费接种3541人次,安全接种未出现过不良反应,预防接种建档率100%。 (二)、建立了医院制度化管理体系 医院始终坚持以病人为中心、以全面提高医疗服务与质量为主题,以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,在医疗服务的整个流程中,做到任何一个环节都有法可依、有章可循,使医院的管理标准化、规范化、合理化、科学化。 1、医院成立并完善了医疗质量与安全管理委员会、学术委员会、护理管理委员会、人力资源管理委员会、病案管理委员会、输血安全与管理学术委员会、临床路径管理委员会等管理组织,制定相关制度,明确职责,定期召开会议,对出现的问题进行分析、总结、整改,切实保证了医疗服务质量的持续改进。 2、制定了医疗质量及医疗安全月分析评议会制度、护士长例会制度、临床路径管理制度、抗菌药物临床应用管理办法、“四个排队”、“八个排队”等制度,进一步深化院长查房制度及其他二十二项核心制度,为医院的科学化、现代化管理创造了条件。 3、根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范。确定了实行规范的优质护理服务的内容以及护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。 4、医保工作严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策,现我院各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善,并已进入规范化、系统化的管理轨道。 5、通过全院岗位评定、岗位说明、岗位评价,进一步明确了全院岗位设置及岗位职责。 (三)、建立和完善了医疗质量和医疗安全管理体系 随着我国医疗改革的发展和深入,在市场经济条件下,患者的法律意识和对医疗服务质量的要求及自我保护意识增强,医疗纠纷涉及医患双方的权益、道德和法律责任问题,医疗纠纷的防范尤为重要。医疗质量是医院现代化管理的核心,医疗安全管理是医院管理的重要组成部分,也是医院生存和发展的基础。为此,医院进一步加大了医疗质量和安全管理体系建设,建立健全了相关规章制度,制定和完善了详细的质量控制考核细则,加强了院长、科主任查房制度,从而确保了医疗安全。 今年无重大医疗纠纷和医疗事故。 1、通过医疗质量与安全管理委员会等管理组织,全面制定和完善医院各项工作方针、政策及工作计划,并督导实施。定期召开会议,持续改进各项工作。 2、充分发挥职能科室的作用,制定详细的质量控制指标、细则,每月进行督导检查,严格落实各项核心制度,形成了规范化、制度化的管理体系,从而确保了医疗安全。 3、成立科室医疗、护理等质控管理小组,严格执行医院各项质量控制指标及考核细则。 4、加强知情告知,重视医患沟通,保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径, (四)、建立和完善了绩效考核激励机制 根据《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办发〔2015〕33号)、《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》(财社[2015]263号文件)和《医院财务制度》等国家相关政策规定,医院将所有收支全部纳入预算管理,进行预算控制,建立健全预算管理制度,制定并实施了《西固区中医院以预算为导向的综合目标管理绩效考核分配方案》。 通过加强医院成本管理,提高预算管理意识,增强财务资金科学、合理、有效的使用,全面推进医药卫生体制改革,完善岗位职责,规范医疗行为,推行岗位绩效工资制度,建立良好的激励与约束机制、充分体现按劳分配、优劳优酬的分配原则,最大限度调动全院职工的积极性、主动性和创造性,为患者提供优质、高效、安全、便捷、经济的医疗服务,提高医院运行效率。 (五)、建立和完善人才管理体系 人才是医院发展的核心力量,人力资源的价值将成为衡量医院竞争力的重要标志。医院的快速发展就会带来对优秀人才队伍的需求,医院树立“超前储备,强化培训”的指导思想,树立起“医院发展与个人发展高度统一”的思想意识,把员工队伍建设与人才引进、人才培养放到医院战略发展的重要位置。 全年共组织开展业务培训50次,参加培训1540人次。另一方面加大外派进修学习力度,先后派出31名医务人员外出进修学习;同时邀请省内外知名专家到我院坐诊、临床带教、技术指导,带动了青年骨干的快速成长,快速提升了学科发展步伐。2016年共引进人才1名,公开招考3人,面向社会招聘42人,为医院注入了新的活力。 进一步深化人事制度改革,建设高素质的干部队伍;引进竞争和激励机制,为大家提供一个公平、公开、公正的发展平台,医院实行中层干部岗位竞聘。通过此项活动充分调动了干部、职工工作的积极性、主动性和创造性,改善工作作风,提高工作效能,促进廉政建设,强化执行力度,促进医院各项事业快速发展。 (六)、建立和完善以病人为中心,服务为宗旨的服务管理体系. 开展出院患者电话随访。将医疗服务延伸至院外和家庭,使住院病人的康复和治疗能得到延续性的技术服务和指导。自7月回访制度建立以来,全院共回访病人1050人次,回访率达到80%。 推行优质服务。推行星级优质护理、无假日门诊、预约诊疗、绿色通道、81条便民服务措施。通过开展优质服务活动,患者满意度在96%以上,全年共收到表扬信15封,锦旗14面,社会群众对我院服务的认可度明显提高。 (七)、建立和完善了后勤、药品、设备保障体系 坚持服务临床、服务患者、服务全院发展的后勤服务理念,不断完善后勤服务,提高保障水平。通过加大对物业保洁的考核力度,内在环境整洁焕新,临床满意度明显上升。先后改造了妇科、心脑病科诊室,新增了病案室库房,调整布置行政办公用房,完成了住院部上下水维修改造、屋顶防水改造等工程。 积极实行药品集中招标采购,药品收支两条线管理,做到合理检查,合理治疗,合理用药,有效的降低了患者费用,规范了药品使用行为。 设备采购按照上级部门的规定,实行公开招投标,规范采购流程,完善设备档案,建立设备申购、论证、审批、公开采购制度,不断提高设备管理水平。全年投资累计投资1500万元分别引进了银质毫针导热治疗系统、创面炎症及疼痛治疗仪、发散式体位冲击波及飞利浦四维彩超等高精尖设备;飞利浦64排CT已完成招标采购,预计3月份安装,为临床新业务、新技术的开展提供了强有力的支持。医院信息化建设已初步成熟,目前已有10个模块投入使用,搭建了数据分析平台,为医院决策提供了科学支撑,大幅提高了管理科学化水平。 (八)、构建和谐医院、绿色医院、平安医院管理体系 1、实行人性化管理,构建和谐医院,今年为广大职工进行了健康体检,建立了电子健康档案。 2、为营造一个良好的就医环境和生活环境,今年医院购买了非洲茉莉,使得院容院貌得到了极大的改善。 3、医院是提供医疗卫生服务的重要公共场所,构建平安医院管理体系就是要为医院开展医疗服务提供安全、和谐的内、外部环境。首先,制作了大量的温馨提示牌,安全警示标志,张贴在醒目位置;保卫科制定了定时巡查制度,安装了视频监控系统。 (九)、加强特色专科建设。 医院精准区域定位,创新中医发展。突出常见病、多发病、疾病后康复治疗以及老年人就医需求,整合优质医疗资源,由外聘专家牵头,抽调业务骨干组建康复医学科、老年病科,拓宽了医疗服务范围。在专科建设中,积极引进臭氧治疗、体外冲击波治疗、银质针等高精尖项目,广泛用于治疗以疼痛为主的各类疾病,满足了群众日益增长的医疗需求,并取得了满意的疗效。同时推广中医传统特色疗法,如冬病夏治、冬病冬治、秋分贴等穴位贴敷治疗,突出了中医特色优势,扩大了科室规模。2016年,非药物治疗人次占门诊总人次比例达到25%,比去年同期增长13%。通过不懈的努力,专科建设发展迅速,极大的推动了医院发展。 (十)提高认识,加强公共卫生服务职能。 今年承办了“西固区常见病、多发病适宜技术培训班”、“西固区2016年西学中培训班”,培训基层卫生人员183人次。 积极实施医师多点执业,全院符合条件的19名医师都进行了多点执业,有力的提升了支援单位的接诊能力,得到了基层群众的欢迎。 以医疗志愿者服务常态化为抓手,2016年共组织健康义诊34次,健康巡讲4次,为基层群众提供精湛的医疗服务和健康咨询,全年义诊人数1962人,发放中医药健康宣传单3500份,得到了广大居民的好评。 |
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相关资质 认可或执 业许可证 明文件及 有效期 |
医疗机构执业许可证 |
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绩 效 和 受奖惩及 诉讼投诉 情 况 |
2016年9月 在全省卫生计生行业针灸推拿岗位技能大赛中医院获得“团体优秀奖”;2016年9月 颈肩腰腿疼科被评为“甘肃省针刀医学临床示范基地”; 2016年12月 获得“省级卫生单位”称号; 2016年12月 通过省级文明单位单位验收。 |
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接受捐赠 资助及其 使用情况 |
无 |
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填表人:何静 联系电话:13919020167 报送日期: |
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